陈路川教授介绍，胃癌的发展演变过程是从慢性浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生—异型增生—胃癌。

癌变通常需要经过一个相当长的阶段。一般快速型的胃癌发展期需7~8年时间，普通型则长达20~22年，而从早期胃癌演变至中、晚期胃癌还需3~5年时间，从幽门螺杆菌感染到胃癌的进程则为10~20年。

因此，要做好三级预防，及时找病，而不是等病来找你。

一级预防。2021年世卫组织把幽门螺杆菌列为一级致癌物。据不完全统计，全国60%的人有幽门螺杆菌感染。因此进行C13或C14的检查，及时根除幽门螺杆菌是非常好的预防方法。

此外，注意饮食、饮水卫生，不吃霉变腐败、烧焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物，或不饮用贮存较长时间的水，不吸烟、不酗酒，科学饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，养成良好的饮食习惯。

二级预防。在我国70%~80%的胃癌患者是中晚期病人，而在发达国家70%~80%的胃癌患者都在早期。这就是早诊的重要性。

40岁以上人群或有家族史的人群，应至少做一次胃镜检查。如果发现浅表性胃炎，应3年复查一次；如果是萎缩性胃炎，无异型增生可2年复查一次；如果已经到了异型增生，应半年到一年就复查一次。

三级预防。即早治疗。目前胃癌的治疗是以手术为主的多学科综合治疗，根据患者的不同情况，通过多学科综合诊疗（MDT）的方式，由多个学科的专家组成相对固定的专家组，基于循证医学证据，为胃癌患者提供科学、规范、个体化的治疗方案。例如:手术、化疗、放疗和靶向治疗、免疫治疗等方法有机结合。