发现甲状腺结节要手术吗？刘辉表示，甲状腺结节85%~90%都是良性的。绝大多数良性结节只要观察就可以。哪怕是恶性的，小于0.5厘米，没有靠近神经、气管、肌肉表面等高危因素，也建议随访观察。

如果良性结节过大，影响外观，或压迫气管、食管，或有甲亢倾向，需要手术治疗。当然，恶性结节，特别是大于0.5厘米，需要积极手术治疗。根据术后的病理结果进行危险分层，实施内分泌及碘131治疗。

此外，很多人门诊时询问，甲状腺癌手术治疗是否可用微创，即腔镜手术呢？刘辉特别强调，腔镜下治疗甲状腺，其实只是避免了颈部疤痕形成，影响外观。腔镜手术一般需要经胸乳、腋窝、口腔等途径达到手术目的，创伤比普通的颈部手术还要大。甲状腺腔镜手术更多的意义是满足病人的心理需求。