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糖前筛查,“阳性率”超过82% 减重10%~15%,代谢指标可改善

詹腾辉

基层是开展糖尿病前期管理最有效的单位。2019年6月,湖滨中心承接国家科技部重点项目“重大慢性非传染性疾病防控研究”的部分研究,在福建率先开设糖尿病前期门诊。2021年4月,石狮市卫健局牵头在全市推广糖尿病前期门诊。

“在筛查过程中,有一些数据让我们很吃惊。我们发现,筛查的500例高危对象中,200多人处于糖尿病前期,有200多人已处于糖尿病,‘阳性率’超过82%。如果没有筛查,这些人很可能被漏诊。研究显示,糖前人群中每年有六分之一会进展成糖尿病,将这部分人拦在糖尿病前,是我们一直坚持开展‘糖前门诊’的动力。”吴晖南说。

糖尿病前期属于糖尿病的一级预防,这部分人群经过严格的代谢指标控制,是可以实现逆转的。通过运动、饮食等综合管理,将体重降低10%~15%,代谢指标可得到明显改善。

詹腾辉建议,糖前人群要保持低盐、低脂饮食,戒烟限酒,保持运动的习惯。从血管外科来说,可通过规则性的行走锻炼,避免血管病变的发生,促进微小血管的增生和血管的互通,此方法甚至可以超过药物带来的效果。同时,建议确诊的患者定期到内分泌科及相关专科体检,60岁以上最好一年体检一次,及时发现微小血管病变的并发症。

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