□本报记者 陈坤
通 讯 员 苏萍
刘先生长期在外地从事工程隧道生意,平时喜好烟酒,烟龄44年,大概一天一包,饮酒20余年,白酒烈性酒为主。住院前半年,刘先生在吃鱼时不慎鱼刺卡喉后。医生在急诊胃镜下取出鱼刺,发现刘先生的胃窦部一个0.5cm小浅溃疡以及幽门螺杆菌阳性(HP++)。
出院后,刘先生未重视。春节后,他才到福医协和医院平潭院区消化内镜中心做胃镜检查,病理诊断建议重新活检。
李平教授考虑刘先生为早期胃癌的可能,建议住院进一步确诊。刘先生入院后,病理活检报告提示(窦小)镜下见高级别上皮内瘤变伴癌变。
近日,李平教授为刘先生主刀,进行全腹腔镜下根治性远端胃切除术。
李平教授表示,胃癌早期没有特异性症状,容易漏诊,像刘先生平时不重视体检,幸亏鱼刺卡喉急诊胃镜揪出早期胃癌,及时得到治疗,肿瘤尚处于早期阶段,以后定期随访即可。
几类高风险人群 别拒绝胃镜
(1)长期居住于胃癌高发区;(2)幽门螺杆菌感染;(3)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;(4)一级亲属有胃癌病史;(5)存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。