乳腺癌已成为全球范围内女性最常见的恶性肿瘤，不仅对女性的身体健康造成严重威胁，而且对罹患乳腺癌女性的心理也产生极大的负面影响。据统计，乳腺癌患者中至少有70%的人存在心理问题，这些问题严重影响了患者的生活质量和治疗效果。因此，关注乳腺癌患者的心理健康，及时采取心理干预措施，对于提高患者的生活质量和治疗效果具有十分重要的意义。

我将围绕乳腺癌患者可能出现的心理问题，以及可以采取的干预措施，和大家一起聊聊如何正确面对乳腺癌。

一、乳腺癌患者可能存在的心理问题

1.焦虑和恐惧：乳腺癌患者最常见的心理问题就是焦虑和恐惧。患者担忧疾病的复发和转移，对手术、放射治疗以及化疗、靶向治疗、内分泌治疗等药物治疗手段的副作用产生恐惧，对治疗效果感到焦虑，对未来的生活充满恐惧，害怕死亡和失去亲人。

2.抑郁：乳腺癌患者很容易陷入抑郁情绪，因为她们不仅要承受身体上的痛苦，还要面对生活中的种种限制，如失去乳房、性功能减退等。这些改变使患者感到自卑、无助和沮丧。

3.人际关系问题：乳腺癌患者在治疗过程中，可能会面临家庭、婚姻和友谊等方面的人际关系问题。疾病给患者和家庭成员带来的心理压力，可能导致沟通障碍和关系紧张。

4.自我认同感缺失：乳腺癌患者在治疗过程中，可能会对自己的自我认同感产生疑问，尤其是在面对身体形象改变时，如乳房切除术后的残缺感等，一时难以接受生病后的自己，认为自己不再是以前的那个自己。

二、针对乳腺癌患者心理问题的干预措施

1.心理咨询：心理咨询是帮助乳腺癌患者应对心理问题的重要手段。专业的心理医生可以通过与患者的沟通，了解患者的心理状况，为患者提供心理支持和建议。同时，有效的心理治疗可以帮助患者掌握应对心理问题的方法和技巧，如放松训练、认知行为疗法等。

2.康复教育：我们科室专门为乳腺癌的患者组织成立了福医附一乳腺癌“欣康俱乐部”，俱乐部定期开展乳腺癌的患教交流会，让乳腺癌患者了解乳腺癌的相关知识，如病因、治疗方法、康复过程、全周期管理等，从而提高患者对乳腺癌的科学认知，减轻焦虑和恐惧。

3.家庭和社会支持：家庭和社会支持对于乳腺癌患者的心理康复至关重要。家庭成员应关心、关爱、鼓励患者，提供生活和精神上的全力支持。同时，社会团体和志愿者组织也可以为患者提供心理支持和帮助，让患者感受到社会的关爱和温暖，能够尽早康复回归到自己所处的社会角色中，为社会继续做出自己的贡献。

4.自我调节和锻炼：乳腺癌患者可以通过自我调节和锻炼，提高心理素质和生活质量。如进行听音乐、瑜伽、冥想、深呼吸等放松身心的锻炼，参加乳腺癌康复团体活动，结交志同道合的朋友等，不断朝着心态积极向上的方向前进。

5.膳食调理及药物治疗：多吃含钙、镁、蛋白质的食物，适当补充b族维生素，都有助于消极情绪的改善。常见的食疗方如：莲子百合粥、山药粥等。有时候严重的心理问题需要适当的药物来进行治疗，如5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂等药物，这些药物需要在专业的医师指导下使用，切忌盲目服药或者使用后擅自停药。

乳腺癌的治愈是身体治愈、心理治愈和社会功能治愈，关注乳腺癌患者的心理健康，及时采取心理干预措施，有助于提高患者的生活质量和治疗效果。乳腺癌患者应保持积极的心态，勇敢面对生活中的挑战，相信自己有能力战胜病魔。让我们携起手来，为乳腺癌患者的心理健康助力，从“心”开始，共同迈向治愈的美好明天。

（作者：林伟 福建医科大学附属第一医院甲状腺乳腺外科 主治医师）