磁共振也称为MRI，适用于人体多种疾病的诊断。MRI虽然不像X光及CT检查有电离辐射，但是进行磁共振检查也有很多风险，不是大家普遍认为的MR检查贵，所以很安全，而且不管检查哪个部位的疾病都比CT及X光好。那么到底什么样的人群适合做磁共振呢？什么样的人群又不适合？一并为大家答疑解惑。

磁共振目前临床常用于颅脑、眼耳鼻喉及头颈、上腹部、盆腔、泌尿生殖及消化等部位的病变诊断，可以检查出肿瘤、炎症、先天性病变、结核、中毒或者代谢性疾病等。MRI具有良好的软组织分辨率，可以多方位、多序列显示病灶。但是并不是人人都适合。

心脏有植入一些设备适合做MR吗

一部分心脏病患者在心脏植入了心脏起搏器、可植入式心律转复除颤器或植入式心血管监测仪等，虽然2015年磁共振兼容心律转复除颤器开始在临床使用，但目前大部分患者的心脏植入设备不能与磁共振兼容，因此如果你身上有心脏植入物，不小心不管是作为患者还是家属进入磁共振室，设备都可能无法运作，要立即离开MR检查室，并与心内科联系复查心脏植入设备的状况。

有电子耳蜗可以做MR吗

电子耳蜗在1.5T（含）以下场强的MR还是允许的。但是MRI扫描可能会使电子耳蜗损坏，需要进一步手术处理，因此要充分评估磁共振检查的风险-获益比，而且要提前告知MR检查技师。

骨折过，身体有骨科植入物钢板可以做MR吗

部分骨折患者体内通过手术植入了钢板、螺钉、钢针或人工关节，这些物品多为非磁性或磁性很弱，手术的过程中也已经固定在骨骼、韧带或肌腱上，一般不会引起人体损伤。但这些骨科植入物可能在磁共振检查过程中发热，因此如果你在检查过程中觉得局部发烫，要及时和检查医师沟通，以免引起烫伤。

肝癌患者，在MRI引导下植入过放射性粒子，可以做MR吗

肝癌的放射粒子多为钛合金材料，植入后可以放心做MR检查。

身上有输液泵或胰岛素泵，可以做MR吗

输液泵是合金或塑料材料植入到皮下，可以安全进行MR检查。而胰岛素泵则不能进入MR检查室，因为磁场可能会影响这个泵的疗效，但是不代表带着胰岛素泵的患者不能进行磁共振检查，只要检查前取下来胰岛素泵就可以正常检查了。

假牙可以做MR吗

老年人有假牙是非常普遍的，非固定的假牙大多含有合金，有的甚至呈现铁磁性，因此一定要去掉，否则会引起口腔黏膜灼伤。但是种植牙一般不是铁磁性，而且已经固定在牙槽上，在3.0T（含）以下场强的磁共振检查，不需要取掉，但是如果是做邻近种植牙局部的口腔MR检查，局部可能引起伪影，建议拔掉。

女性有避孕环可以做MR吗

避孕环一般是铜制成，可以在3.0T（含）以下场强的磁共振检查，但可能产生伪影，影响盆腔及腰椎MR的图像质量，因此如果要看局部精细的结构，建议取环后检查；如果是做其他部位的检查，则不影响，不需要取出环，而且避孕环植入时间较长后也不会移位。

心脏及大血管植入物可以做MR吗

目前临床使用的冠脉支架、外周血管支架及人工心脏瓣膜在磁共振检查时都很安全，可在3.0T（含）以下的MR上检查。2007年前的外周动脉支架可能存在弱磁性，目前认为手术6周后也可以行MRI检查。

怀孕了可以做MR吗

妊娠三个月以内的早孕女性一般是不可以进行MR检查的，属于相对禁忌证。对于妊娠三个月以上的女性，根据磁共振检查的风险-获益比决定是否进行MR检查。

（作者：刘颖 福建医科大学附属第一医院 医学影像科 副教授 副主任医师）