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“蛇缠腰”会夺命 是这样吗

作者:江昊 福建医科大学附属第一医院 疼痛科 副主任医师

民间传言:“蛇缠腰”如果长在腰间缠绕一圈就会夺人性命!真的是这样吗?专家很明确地告诉大家:“蛇缠腰”缠一圈不会要人命,带状疱疹一般情况下不会长满一圈,这与人体的神经分布有关,这跟人的神经分布有关。

临床上,带状疱疹通常长于身体半侧,沿着一个地方的神经节、神经根生长,呈单侧带状分布,一般不会超过身体的中线,人们常说的“蛇缠腰”,只是医学的带状疱疹。是一种感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,具有一定的传染性,这种病毒会引起水痘、带状疱疹、带状疱疹后神经痛三种疾病,它们也被称为水痘-带状疱疹病毒的“三生三世”。

带状疱疹一般多久能好

带状疱疹病毒首次感染后在幼儿表现为水痘(皮疹),在成人可为隐性感染,水痘(皮疹)2~3周可以消退;

水痘痊愈后,残余的带状疱疹病毒可能会通过黏膜皮肤部位的感觉神经在脊髓背根神经节或者颅神经的感觉神经节中永久潜伏,在身体免疫功能下降的时候(病毒)再度被激活而引发带状疱疹。由于病毒会入侵上皮细胞,破坏神经,这导致带状疱疹发作时,感受到剧烈神经痛,神经痛的持续时间因人而异。

带状疱疹会传染吗?可以和家人接触吗?建议家属做好一定的接触隔离(尤其是疱液)。对于免疫力极其低下患者,还应做好呼吸道隔离措施,直至皮损全部结痂。

如果得了带状疱疹怎么办

带状疱疹治疗的关键:就是在尽早期进行了抗病毒治疗,才能够及时抑制病毒的扩散和连锁反应,减少神经可能受到的损伤。如果没有及时到医院就诊,错过了抗病毒治疗的最佳时间,就要以抗炎、营养神经和抑制神经异常放电为主。如果明确感染了带状疱疹,并在皮肤愈合或消退后仍有局部疼痛,千万别大意和隐忍,尽早、尽快到正规医院专科就诊。

得了带状疱疹应该去哪个科室就诊

病程早期的皮疹期,一般情况下可在皮肤科就诊;如果病症以疼痛为主,特别是在皮疹基本消退、愈合后,仍有相应部位的疼痛,此时应选择疼痛科就诊。

得了带状疱疹是不是不可以吃鱼、肉等荤食

可以吃,正常饮食就行,要保证充足的蛋白质等营养物质摄入,但应避免辛辣、酒水等刺激性食物。部分敏感人群对可能诱发或加重炎症反应的发物也应避免,同时要注意多休息。

如何预防带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹皮疹愈合后持续一个月以上的疼痛就诊断为带状疱疹后遗神经痛,一个月就可以诊断。患者到这个时候就不要再忍痛了,有些人以为这个痛忍一忍就会消失,但是往往是忍着忍着就进展为几个月、几年甚至数十年的顽固性疼痛。带状疱疹后遗神经痛的治疗原则就是尽早、尽量、足疗程以及联合治疗,1~3个月以内是治疗的黄金期,尽早来疼痛科进行规范的治疗,越早疗效越好;病程越长疗效越差,所以积极治疗在一定程度上防止了带状疱疹进展为带状疱疹后遗神经痛。另外指南还推荐,50岁以上的适宜人群可以接种带状疱疹疫苗来预防带状疱疹的发生。

带状疱疹后遗神经痛的治疗方法

带状疱疹后遗神经痛的治疗目的是尽早有效地控制疼痛,缓解伴随的睡眠和情感障碍,提高生活质量。治疗方法有物理治疗、药物治疗、神经介入治疗、免疫治疗、综合治疗等。另外,疼痛科的特色神经介入治疗主要包括神经阻滞、脉冲射频、神经毁损、脊髓神经电刺激等,可有效缓解疼痛,同时减少镇痛药物用量,减少不良反应,提高患者生活质量。

带状疱疹皮疹消退后持续1个月以上的疼痛即可诊断为带状疱疹后遗神经痛。一旦诊断为带状疱疹后遗神经痛,别忍别拖,尽早来疼痛科进行规范治疗,越早治疗疗效越好,病程越长,治疗效果越差!

(作者:江昊 福建医科大学附属第一医院 疼痛科 副主任医师)

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