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白内障 “熟”了才能做手术吗

本报记者 林颖

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白内障是眼科的常见疾病,很多体检者会问眼科医生:“我是不是得了白内障,可以通过点眼药水治疗么?”“医生,我的白内障严重不严重,是否需要手术?”“白内障,‘熟’了才能做手术吗?”

针对门诊中的这些问题,4月11日,福建省立医院眼科科主任、主任医师、医学博士饶惠英教授做客《医生我想问·省立直播间》,为大家分享白内障的知识。截至目前,多平台在线观看与回看人次约21万。

老花减轻可能是白内障的障眼法

“人的眼睛犹如一部‘照相机’,眼内的晶状体则相当于‘镜头’。当眼睛出现白内障时,就像‘镜头’变混浊了,导致难以拍摄出清晰的照片。”直播开场,饶惠英就打了一个形象的比方,为观众介绍了白内障的产生原因。

除了视力变模糊,对比敏感度降低、晚上看东西变得特别不清晰、近视加深、视野缺损或改变、看东西出现重影,这些都是白内障可能伴随的症状。出现这些症状时,需要及时来眼科就诊。

有些原本老花的老人,发现有段时间内突然不戴老花镜也可以很清楚地写字、读报,便暗自窃喜,自己的老花症状改善了。其实这种突然减轻的老花症状可能是白内障的障眼法,实则是白内障病情加重的信号。

“熟”了才能摘?

据饶惠英介绍,老年性白内障是一种很常见的退行性眼病。白内障可以出现于任何年龄段,她就曾接诊过9岁的白内障患儿。但白内障以50岁以上更为多见,其中80岁以上老人患白内障的概率几乎是100%。

得了白内障该如何治疗呢?评论区中,不少网友提出了自己的困惑:“白内障是否要等到熟了才能摘?”

饶惠英解释,白内障作为致盲性眼病,应做到早发现早治疗,“必须等到成熟期”的观点已经过时。

之所以会有这样的说法,是因为几十年前白内障手术还比较落后,必须要等到白内障发展到“核”很硬的时候才可以手术。现如今早期治疗不仅可以享受好视力,还可以防止并发症的发生。

“通常晶状体混浊的情况比较明显,已经对患者的正常生活产生了影响,视力下降比较严重,比如下降到0.5左右,这时就可以考虑做手术。”饶惠英说。

通常手术十分钟左右就让患者重获光明

白内障手术要做多长时间?会不会疼痛?术后是否要住院?直播中,不少对手术心怀恐惧的患者提出了自己的困惑。

饶惠英笑着说:“白内障的整个手术过程非常快,平时我习惯让患者默数一千个数转移注意力,结果往往他们才数到五六百,手术就完成了,这大大降低了患者对白内障手术的恐惧。”

如今白内障手术已十分成熟,多数患者只需点眼药水局麻,整个手术过程都能感觉舒适。其中临床广泛运用的白内障超声乳化手术因手术时间短、伤口仅圆珠笔芯大小、恢复很快、术后并发症少等,成为主流的手术方式。

患者还可根据自身的实际情况选择不同的功能型人工晶体植入,不仅能重获光明,而且可以满足患者的全程视力需求。

近期,全国首批、福建省首台全球最先进的3D数字导航显微镜落户福建省立医院。

由于白内障手术是日间手术,多数患者可以实现当天住院、当天手术、当天回家休息,或选择住一晚观察后次日出院,甚至第二天就能恢复正常工作。

活动组织

主办单位: 福建卫生报、福建日报·新福建客户端 协办单位: 福建省立医院

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