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糖尿病患者能泡脚吗

刘林华 福州大学附属福建省立医院 内分泌科 副主任医师

寒冷的冬天,很多人都有泡脚的习惯,不仅可以放松足部、促进睡眠,还可以促进全身的血液流通,可谓是好处多多。那么糖尿病患者可以泡脚吗?

我们的建议是:糖尿病患者可以泡脚,但是要懂得方法,掌握技巧。

糖尿病患者的高血糖,可引起血管管腔变窄,血管内血流速度较为缓慢,容易形成血栓,当血液无法顺畅地流至足部时,足部就会缺氧,从而令足部的感知能力下降,糖友们不掌握好方法就会产生很多并发症。最常见的就是糖尿病足。

划重点:不是不能泡脚,而是要有方法地泡脚。

容器的选择

目前市场上有各种各样的按摩泡脚器,推荐选择木盆泡脚。木盆比较容易保温;不会因为水温过高而释放有害物质,对人体十分有益。要是没有木盆,用搪瓷盆或不锈钢盆都可以,尽量不用塑料盆。

水温的控制

最佳的泡脚水温是“热而不烫”,有周围神经病变的患者对冷热痛触觉不敏感,自我保护调节能力差,极易被烫伤出水泡。患者家属应该在患者泡脚之前为其试水温;如果没有他人帮忙,可以用水温计测量温度,以免出现烫伤。一般水温不超过40°C,以温水为佳。在泡的同时若感觉水凉了就要及时添加热水,最好保证恒温状态。

时间的掌握

长时间的泡脚也有可能会滋生细菌的生长,糖尿病足的患者在泡脚时可以将时间控制在20分钟左右就可以。额头微微出汗即代表已达到最佳疗效状态。具体时间还需根据泡脚者的性别、年龄、疾病情况及泡脚后的切身感受等来逐渐调整。尤其有心脑血管疾病以及低血压、体质虚弱者的泡脚时间更是宜短不宜长。

何时泡脚

糖友空腹、饭后泡脚都不宜。因为饭后立即用热水泡脚,本该流向消化系统的血液转而流向下肢,影响消化系统供血。此外,在泡脚的过程中身体还会消耗很多热量,空腹状态下糖原贮量较少,这时泡脚容易使血糖过低,因而空腹时泡脚也不宜。俗话说“饭后三百步,睡前一盆汤”“睡前洗脚,胜吃补药”。因此,最佳泡脚时间在餐后1~3小时进行,临睡前效果更佳。

泡脚后彻底擦干

泡脚后最好能及时用吸水毛巾彻底擦干足部,防止趾缝间残留的水渍引起皮肤的破损以及炎症感染。很多人在泡脚时习惯加入药水或者一些中药材,这种方法是不可取的,原因在于胡乱在泡脚桶内加入药水或者中药材,很可能会损伤皮肤表层,导致足部的皮肤免疫力下降而诱发细菌感染加重,最好在医生的指导下选择是否应用药水或者一些中药材泡脚,切勿自行随意添加。

泡脚后按摩效果更佳

泡脚后对足部进行按摩。一般大家对穴位都不是很熟悉。没关系,我们可以用双手加上一定量的护肤乳液相互揉搓后,从脚踝按揉或者推搓,一直到脚背、脚底。对于干燥的皮肤,更是需要植物油或者润肤乳液涂抹,防止皮肤干裂引起皮肤破损。注意不要将润肤露涂抹于足趾间或溃疡伤口上。严重的足跟皲裂,可以使用含尿素的特殊皲裂霜。尽量不用碱性肥皂洗脚,用中性肥皂。

泡脚后检查

每天观察足部皮肤颜色、温度有无变化,检查有无皮肤破损、脚气、胼胝等,发现足部表皮破溃时应及时就医。

鞋袜的选择

袜子尽量选择棉袜,保暖又透气;选择无接缝的棉袜,防止磨损;袜边不要太紧,避免袜口在皮肤上勒出印痕;鞋子舒适合脚,不要受冻或捂汗。尽量不用加热的袜子、鞋子。

糖友们千万注意,脚部有破溃的伤口不要泡脚!不要过度修剪指甲、随意修整胼胝!一旦发生破损及时就医,找血管外科专科医生进行治疗,防止小伤口变大伤口!

(作者:刘林华 福州大学附属福建省立医院 内分泌科 副主任医师)

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