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足癣如何用药

本报记者 杨晨声

角化过度型足癣,作为足癣的一种特殊类型,其特点在于足部皮肤异常粗糙、干燥、脱屑,并伴随皲裂和疼痛,尤其在秋冬季节因气候干燥而症状加重。由于此类足癣瘙痒感不明显,许多患者误将其视为普通皮肤干燥,从而延误了治疗时机。

福建省老年医院皮肤科主治医师官美龄表示,一旦发现患处累及脚趾缝且有异味,建议前往医院皮肤科做进一步真菌检查。

针对角化过度型足癣,国际治疗共识推荐采用口服抗真菌药物联合外用药物的综合治疗策略。

然而,部分患者因顾虑口服药物副作用,选择单一外用治疗,但往往因足跟角质层过厚,药物难以渗透,导致疗效不佳、反复发作。

官美龄建议,在单纯外用治疗时,应首先使用具有强剥脱作用的药物,如水杨酸软膏、维A酸软膏等,帮助软化并去除增厚的角质层。对于角质特别增厚的区域,可采用保鲜膜封包法增强药物吸收。当角化皮肤得到有效处理后,需要再涂抹抗真菌药物,如酮康唑软膏或特比萘芬乳膏。

若皮肤出现皲裂,可配合使用尿素乳膏促进愈合。若外用药物效果有限,则需考虑联合口服抗真菌药物,但务必在医生指导下进行。

预防角化型脚气同样重要。日常应保持足部干燥,洗脚或洗澡后彻底擦干双脚,特别是足趾间的水分;避免穿着潮湿或不透气的鞋袜,勤换鞋袜,保持足部清洁;同时,不与他人共用个人用品,如毛巾、鞋袜、指甲刀等,以减少交叉感染的风险。

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