什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎，是慢性胃炎的一种类型，它的特点正如其名，我们的胃黏膜会出现像树皮一样的干枯纹路，用医学术语，便是胃黏膜固有腺体减少，在胃镜下的表现就是白相增多。慢性萎缩性胃炎之所以值得我们重视，是因为如果放任它发展，出现了肠腺化生和（或）假幽门腺化生，此时便来到我们所说的“癌前病变”的环节。

如何在见“癌”色变的当下，采用正确的方式来“未病先防，已病防变，愈后防复”呢？

哪些人容易患上慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎在胃癌高发人群中多呈弥漫性分布，且Hp感染人群，即我们常说的幽门螺旋杆菌感染，为高危人群。而不良习惯，如长期酗酒、吸烟、高盐高糖饮食、吃泡菜等腌制食品，均易导致胃部的不适。药物副作用，如常见的阿司匹林等非甾体抗炎药，抑或是胆汁反流等化学刺激，均可抑制胃黏膜前列腺素的合成、破坏黏膜屏障，招致本病的发生，请各位读者务必注意！

慢性萎缩性胃炎有哪些症状

了解症状，有助于我们在日常生活中对自己的身体情况有初步的判断。慢性萎缩性胃炎的临床症状包括肚子胀、喜欢打嗝、肚子痛、吃东西不容易消化等。

如何确诊慢性萎缩性胃炎

定期的胃镜检查与适宜的胃部病理诊断是慢性萎缩性胃炎诊断的黄金标准，两者需互相配合，内镜发现线索，病理“顺藤摸瓜”，揭示“真相”。若是在内镜下见到红白相间，以白为主的胃黏膜，平坦光滑，血管清晰可见，不要焦虑，要积极、主动地配合医生开展相关检查。病理活检提示固有腺体萎缩或肠化，即可诊断为慢性萎缩性胃炎，但需多处活检评估萎缩范围和程度来确定治疗方案与药物剂量。

发现了慢性萎缩性胃炎该怎么办

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临床上主要采用药物治疗、饮食调理和生活方式改变等综合措施来治疗慢性萎缩性胃炎。其中药物治疗是慢性萎缩性胃炎最主要的治疗方法，若患者Hp结果阳性，需先服用半月四联进行杀菌，停药一月后复查C13或C14呼气试验，结果转阴后再予其他药物调理机体状态。治疗一段时间后复查胃镜观察疗效并及时调整方案。

慢性萎缩性胃炎，中医如何治疗

辨证论治是中医药发挥疗效的关键。医家根据慢性萎缩性胃炎的病因病机及症脉特点，总结出不同证型，四诊合参，辨证施治，遣方用药。中医疗法中针刺、艾灸、穴位贴敷等亦常用于慢性萎缩性胃炎的治疗，通过调节人体气血阴阳，调动机体免疫，以发挥治疗作用，体现中医整体治疗观。当然，一定要有中医师资格证的专家为您量身定制适合您体质的处方，如此方能达到符合预期的疗效。

慢性萎缩性胃炎患者，平时生活中该注意些什么呢

胃病靠“养”，养胃重于治胃，俗话说“三分治病，七分养”，饮食有节，起居有常，不妄作劳，如此才能让我们的精神饱满，外来的邪气无法伤寒到我们的身体。要达到目的，需要我们平时饮食节制，少食冷食，忌食辛辣油腻等，多食新鲜蔬菜水果，喜欢喝酒、饮茶和咖啡的朋友们，也要记住不能贪杯。保持心情舒畅、乐观心态。若是本就体弱多病，要注意保暖，适当运动，强健体魄，如此方能使自己远离慢性萎缩性胃炎的威胁！

（作者：严子兴 福州市中医院 消化内镜中心科 主任、副主任医师

福州市卫健委，科研创新团队培育项目：2022-S-wt1）