南平武夷山16岁的高中生小林(化名)突然出现眼红、眼痛、畏光、流泪等症状,起初,他以为只是普通的眼睛疲劳,便自行购买眼药水点涂。没想到五天过去,症状反而持续恶化,这可吓坏小林了,赶紧到武夷山市立医院眼科寻求专业诊治。
检查结果显示,小林双眼结膜混合充血(+++),并伴有严重的睫状区压痛,角膜后方可见弥漫性羊脂状灰白色沉着物,多点位虹膜后粘连,导致瞳孔呈梅花瓣状变形,视力也从原先的4.9下降至4.3,确诊患有虹膜睫状体炎。
主治医师王斌详细询问病史后,判断可能与小林近来课业压力大,长期熬夜导致身体免疫力下降,加之患上感冒,使得免疫力进一步下降,从而导致眼内炎症的发生。
虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎,若未能及时接受规范治疗,可能导致并发性白内障、继发性青光眼、眼球萎缩以及增殖性视网膜玻璃体病变等严重并发症和后遗症,甚至可能导致失明。
王斌特别提醒,虹膜睫状体炎患者必须在医生的指导下逐步减少药物使用,确保治疗效果的持续性。切忌自行停药,以免导致病情反复。
虹膜睫状体炎病因分为感染性和非感染性两大类因素。感染性因素包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体直接侵犯眼部组织,或通过交叉免疫反应引发炎症。非感染性因素则与自身免疫性疾病、创伤及免疫遗传因素等密切相关。值得注意的是,许多风湿免疫相关性疾病多以眼部葡萄膜炎为首发症状,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮和白塞病等。