近日，一位82岁陈姓依伯因黄疸型肝炎就诊门诊，发病初期只是感觉人有些乏力，易疲劳，没有太在意，后来发现尿液颜色变得越来越黄，接着家人发现他的眼睛和皮肤也逐渐黄起来，皮肤还越来越痒，这才感觉不对劲，立即带到医院就诊。一查发现是“急性戊型肝炎”，总胆红素已经升高到400umol/L以上，还好就诊及时，经过一个多月的治疗，病情总算好转出院。经过详细问诊，才知道起因竟然是一顿豪华的海鲜大餐。

寒来暑往，四季交替，天气逐渐热起来，海鲜和冰啤无疑成了大家消暑的钟爱，火锅烧烤让人欲罢不能，如若是火锅涮熟了吃还好，但很多人为了追求口感，往往喜欢生吃海鲜，比如生蚝、三文鱼等等，这时就要注意病从口入了！就说陈依伯，追问起来才知道发病几天前一家人曾一起去吃过海鲜自助餐，本来是好事，一家人团团圆圆欢聚一堂，不料却不小心感染了戊肝病毒。这时候肯定有人会觉得奇怪，为什么一家人一起吃饭，偏偏就只有他得了肝炎，其他人却没事。其实病毒感染后是否发病还要看每个人自身的免疫力水平，陈依伯年龄大，免疫力水平相对就比较低，所以同样接触了戊型肝炎病毒，他就容易发病了。

我们知道，急性戊型肝炎是一种食源性疾病，其传染途径是粪-口传播，可以经过水、食物、日常接触传染，比如生食未煮熟的海鲜，使用未彻底消毒的餐具，包括由粪便和尿液污染水源造成流行等，春夏季高发，潜伏期一般为2~10周，平均5~6周，猪、牛、羊等都是戊肝病毒的宿主。有调查显示，猪的戊肝病毒感染率可高达90%以上，海产品中戊肝病毒的携带率也较高，而这些家畜和海产品也是人们日常主要饮食来源，一旦食用带有戊肝病毒且未煮熟的肉类、海产品都可能会患上戊肝。此外，戊肝还可以通过血液传播、母婴传播和接触传播。一旦感染戊肝病毒，早期会出现发热、乏力、食欲减退、恶心和呕吐等症状，大多数人还会出现黄疸，表现为尿液颜色发黄、眼睛发黄、皮肤发黄，甚至还会出现皮肤瘙痒，这些都是比较典型的戊肝病毒感染后的表现，有的还会出现神经系统表现和肾脏损伤的表现，严重者会导致肝衰竭，甚至出现肝性脑病、消化道出血等。出现早期症状表现的时候一定要重视，及时就医，争取早期治疗疗效佳。

戊肝病毒和其他类型的肝炎病毒（甲肝、乙肝、丙肝）相比，有它自己的特点，也就是老年人和孕妇极容易成为被感染的人群，而且这类人群被感染后易发生肝衰竭，甚至有一定的死亡率。另外，有基础疾病的人群，比如有慢性肝脏疾病、白血病、心脏病等的患者，一旦感染戊肝病毒死亡率也很高，容易进展为慢性戊型肝炎，有的甚至也会发生肝硬化。

专家建议，预防戊肝除了尽量不吃生食外，对动物内脏和肉类食品，加工时生熟分开，生食和熟食使用砧板分开，防止污染，食物烹煮应彻底、饭前便后勤洗手、使用公筷等也是有效的预防措施。“勤洗手”也有讲究，最好采用消毒型肥皂或者消毒液，指甲缝和手腕则是不能忽略的部位，尤其对接触过患者的分泌物或排泄物时应该及时做好手卫生。

家中一旦出现戊肝病毒感染的患者，当务之急就是将其送到正规的医院进行隔离治疗，而对其接触过的物品最好进行煮沸15~30分钟消毒，戊肝病毒在高温环境下会自行死亡。另外，注射戊肝疫苗也是预防戊肝的有效手段，接种对象为16岁及以上的易感人群，免疫程序为0-1-6个月。最后，希望大家多学习健康卫生常识，在享受美食的同时避免疾病风险，做到健康生活、快乐生活。

（作者：马华皙 福建医科大学孟超肝胆医院 重症肝病区 副主任医师）