很多人一提到胸痛,心里就“咯噔”一下,生怕是得了什么大病。其实,胸痛的原因多种多样,不一定都是严重的问题,但也不能掉以轻心。了解胸痛的真相,对我们每个人来说都特别重要。
胸痛是怎么回事
胸痛就是胸部出现疼痛的感觉。这种疼痛可能像针扎一样,也可能像被石头压着一样,甚至有人形容像被撕裂一样。它可能突然出现,也可能慢慢地加重。胸痛的位置也不固定,可能在胸口正中间,也可能在两侧,甚至有时候还会感觉疼痛从胸部延伸到肩膀、手臂、脖子或者牙齿。总之,胸痛的表现千奇百怪,让人捉摸不透。
胸痛的原因有哪些
1.心脏问题
心脏是胸痛最常见的“罪魁祸首”之一。其中冠心病最常见,当冠状动脉(给心脏供血的血管)被堵塞或者狭窄的时候,心脏就会“缺氧”,这时候就会出现胸痛。这种疼痛通常会在活动或者情绪激动的时候加重,感觉胸口像被压住了一样,喘不过气来,还可能出冷汗。要是心脏的血管完全堵死,就会发生心肌梗死,这是非常危险的情况,疼痛表现会更剧烈,持续时间更长,甚至可能危及生命。
2.肺部问题
肺部的疾病也会引起胸痛。比如肺部以及胸膜发炎了,炎症刺激到胸部的神经,就会让人感觉疼痛。还有肺栓塞,由于血栓堵住了肺部的血管,这时候也会出现胸痛,而且还会伴有呼吸困难、咳嗽,甚至咳血,这个也是会危及生命的疾病。
3. 主动脉问题
主动脉夹层是一种血管壁撕裂的疾病,就像水管的内层破了一个口子,血液流到夹层里,形成一个“假腔”。这种病的胸痛特点非常鲜明:疼痛来得特别突然,就像被刀割或者撕裂一样,疼痛程度非常剧烈,患者常常会因为疼痛而大汗淋漓,甚至无法忍受。
4.胃肠道问题
可能很多人想不到,胃肠道的问题也会引起胸痛。比如胃食管反流、胃溃疡,食管、胃黏膜被胃酸腐蚀,也会引起疼痛,这种疼痛有时候会放射到胸部。 5.肌肉骨骼问题
有时候,胸痛可能只是因为肌肉或者骨骼出了问题。比如肋间肌拉伤、肋软骨炎、肋骨骨折等,都会让人感觉胸部疼痛,这种疼痛通常会在按压或者活动的时候加重。
胸痛了怎么办
1.紧急情况
如果胸痛非常剧烈,或者持续时间很长,超过20分钟,还伴有大汗淋漓、呼吸困难、晕厥这些症状,那可千万不能大意,这很可能是严重的心脏问题,比如心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等。这时候,要立刻拨打120急救电话,不要自己开车去医院,因为路上可能会出危险。在等待救护车的时候,尽量保持平静,找个舒服的姿势坐着或者半躺着,不要乱动,如果家里有硝酸甘油,可以舌下含服一片,但一定要注意,如果血压低的话,就不要用了。
2.一般情况
如果胸痛没有那么严重,只是偶尔感觉有点不舒服,可以先观察一下。看看是不是最近干了重体力活,或者姿势不对,导致肌肉拉伤了。要是胸痛持续不缓解,或者越来越重,那还是要去医院看看,让医生检查一下,看看是不是其他问题。
怎么预防胸痛
1.保持健康的生活方式
首先,要保持健康的生活方式。饮食要清淡,少吃油腻、高脂肪、高盐的食物,多吃蔬菜水果。每天坚持适量的运动,还要戒烟限酒,因为烟草和酒精对心脏和血管都有很大的伤害。
2.控制慢性疾病
如果有高血压、高血脂、糖尿病这些慢性疾病,一定要按时吃药,把血压、血脂、血糖控制在正常范围内。这些疾病会让血管容易堵塞,增加心脏疾病的风险。
3.注意休息和减压
生活压力大的时候,要学会放松自己。因为压力大的时候,身体会分泌一些激素,让血管收缩,也会增加心脏的负担。
4.定期体检
最后,要定期体检。通过体检,可以早发现一些潜在的问题,早治疗,避免病情加重。
胸痛虽然让人害怕,但只要我们了解它,正确对待它,就能更好地保护自己。希望大家都能拥有一个健康的身体,远离胸痛的困扰!
(作者:陈锦秋 福建省级机关医院 心血管内科 主治医师)