张阿姨最近半年总觉得不对劲：每天早上醒来嘴巴干得像含着棉花，必须喝几大口水才能开口说话；看手机时间稍长，眼睛就像进了沙子，又痒又涩，滴了眼药水也不管用；更烦恼的是，原本整齐的牙齿慢慢变黑，吃东西时居然开始小片脱落。

当身体发出“干燥警报”：认识这种“沉默的疾病”

干燥综合征，这个听起来陌生的疾病，其实是我国常见的自身免疫病之一，每1000人中就有3~7人受其困扰。尤其偏爱女性，40~50岁是高发期，但儿童和青少年也有可能被盯上。

身体各部位的“干燥信号”

（一）最典型的“口干、眼干”症状

嘴巴像撒哈拉沙漠：每天要喝很多水，吃馒头、饼干必须就着水才能咽下去，说话时间长了，舌头像粘在嘴上。更严重的是，唾液减少让牙齿失去保护，变得像“酥糖”一样，先是表面变黑，接着一片片脱落，医学上叫“猖獗龋”，很多患者短短几年就满口假牙。

眼睛像干涸的河床：明明很想哭却没眼泪，眼睛整天火辣辣的，看电脑时必须频繁眨眼，甚至会突然模糊看不清。

（二）全身黏膜都在“喊渴”

鼻腔干得经常出血，喉咙像被砂纸摩擦，说话久了声音嘶哑；气管干燥让呼吸都觉得灼热，容易反复咳嗽、感冒。

女性患者还会遇到私密困扰：阴道分泌物减少，同房时疼痛难忍，甚至影响夫妻生活。

（三）关节肌肉的“无声抗议”

膝盖、手腕等大关节经常隐隐作痛，早上起来有点僵硬，但不像类风湿关节炎那样会变形。爬楼梯时感觉腿软，拎重物胳膊使不上劲，总觉得浑身没力气，还时不时发低烧，淋巴结也跟着肿大。

（四）皮肤的“异常表现”

小腿、手臂上突然出现针尖大的紫色斑点，按压不褪色，这是血管炎引起的紫癜。

冬天皮肤干到脱皮屑，夏天也觉得紧绷，保湿霜涂了一层又一层还是痒。

别把小病拖成大病：这些情况要及时就医

需要提醒的是，偶尔的口干眼涩可能是天气干燥、熬夜缺水引起的，但如果出现以下情况，持续3个月以上的口干眼干，喝水、用润眼液都无法缓解；家里有类风湿关节炎、红斑狼疮等自身免疫病家族史；一定要就诊风湿免疫科进行相关筛查。

特别要注意和这些疾病区分：糖尿病患者也会口干，但多伴有多尿、消瘦；抑郁症患者的“干燥”常伴随情绪低落、失眠；更年期女性的眼干口燥通常会随着激素调理好转。

确诊需要“层层把关”：这些检查别害怕

（一）抽血化验找线索

抗SSA、抗SSB抗体就像干燥综合征的“身份标签”，如果抗体阳性，再结合症状，基本能锁定方向。

血沉、C反应蛋白升高，说明体内有炎症在活动。

（二）腺体功能大检查

眼部检查：Schirmer试验用纸条测泪液分泌，角膜染色检查看看有没有被“风干”的溃疡点。

腮腺显像是看看腺体有没有萎缩、分泌功能以及导管有没有堵塞。

唇腺活检：其实是个小手术，在嘴唇内侧切一个不到半厘米的小口子，用镊子轻轻夹出几颗小米粒大小的唾液腺组织，伤口缝1~2针，不影响进食和生活。

早发现早治疗：控制病情有办法

身体的每一个小信号都值得被重视。当你频繁被“干燥”困扰，别以为只是“缺水”，及时找医生排查，才能不让小问题变成大麻烦。记住，健康就藏在对身体的每一次细心呵护里。

（作者：吴燕芳 福州大学附属省立医院 风湿免疫科 副主任医师）