□本报记者 陈坤 通讯员 欧阳璋

今年28岁的陈先生，被剧烈头痛困扰已逾10年。从十七八岁起，他每到凌晨就会出现右侧眼眶—额颞部和颈枕部剧痛，同时伴随大量流泪、流涕、头晕、畏光、恶心等症状。10余年间，他辗转多家医院，却始终未能摆脱病痛，每日发作数次，正常生活受到严重影响。

近日，他前往福建医科大学附属协和医院疼痛科就诊，终于找到“元凶”——丛集性头痛合并颈源性头痛，即两种头痛“叠加”发作。

两种头痛叠加，增加诊疗难度

福建协和医院疼痛科主任医师公维义、林育贤医师团队通过细致询问病史、系统体格检查、多学科讨论，并结合既往影像资料，最终明确诊断。

为何陈先生的头痛久治不愈？公维义主任解释，核心原因在于两种头痛叠加，增加了诊疗难度。“丛集性头痛的典型表现为单侧额颞部或眼眶周围突发的爆发样剧痛，常伴随大量流泪、流涕等自主神经症状。若同时存在颈源性因素，疼痛会进一步向枕颈部放散，还会出现头晕、恶心、颈部僵硬等表现，需细致鉴别才能明确诊断。”

联合治疗打出“组合拳”，一周摆脱十年顽疾

在与陈先生充分沟通后，公维义医疗团队为其制定了蝶腭神经调控联合颈神经松解的个性化治疗方案。治疗次日，陈先生的头痛程度即明显减轻；一周后，头痛基本不再发作，流泪、流涕、头晕、畏光、恶心等不适症状完全消失，凌晨也不会再被疼痛惊醒，成功回归正常生活。

“准确诊断、联合治疗是陈先生头痛得到有效缓解的关键。”公维义表示，蝶腭神经调控侧重调节与丛集性头痛相关的自主神经通路，颈神经松解可减少颈源性疼痛的感觉输入，两种治疗方式互为补充，协同改善复合性头痛症状。

医生提醒，若出现持续剧烈头痛并伴随异常症状，切勿拖延，应及时前往正规医院疼痛科就诊。