“怎么又变成‘小黄人’了？上次出院明明反复叮嘱过你！”看着面色、眼白发黄的小张再次走进病房，福州市第一总医院消化内科副主任蔡惠美医生满是无奈。

一个月前，小张因身体不适在当地卫生院服用含扑热息痛的药品后，引发急性药物性肝损伤。经系统治疗，肝功能慢慢恢复。出院时，医生反复叮嘱他避开对乙酰氨基酚（扑热息痛）类药物。

不久后，小张再次出现胃部不适，就近去村卫生院开药，带回了阿莫西林和扑热息痛。他忘记告知医生自己的住院经历，抱着“按常规剂量吃就没事”的想法服药。仅一天，皮肤、眼白迅速发黄，尿液深如浓茶，只能紧急再次住院。

蔡惠美医生表示，药物性肝损伤是藏在日常用药中的“隐形杀手”。扑热息痛退烧止痛效果明显，却也是诱发肝损伤的高危药物。成年人每日安全服用上限为4克，一次性摄入10至15克就可能引发致命性肝损伤。

大众用药误区更值得警惕：很多人把扑热息痛当成“万能止痛药”，事实上它对胃痛毫无治疗效果，还会刺激胃黏膜。更隐蔽的风险来自重复叠加用药——多种复方感冒药一起吃，对乙酰氨基酚不知不觉超标，肝脏损伤不断累积。

小张两次肝损伤，正是自身对病史重视不足、缺乏用药常识的后果。

肝脏没有痛感神经，受伤初期往往悄无声息。医生提醒，出现以下信号要警惕：长期疲惫乏力且休息无法缓解；胃口变差、厌油腻；莫名腹胀恶心。若发现皮肤、眼白发黄，尿液呈浓茶色或酱油色，大便颜色变浅发白，应立即就医。

几类高危人群用药需格外谨慎：长期慢性病需常年服药者、频繁饮酒人群、本身有脂肪肝或慢性肝炎者，以及老年人、营养不良者。他们的肝脏更经不起乱吃药的消耗。