□本报记者 刘伟芳
通讯员 林源希 夏雨晴
一场“普通感冒”,两次心跳骤停
咳嗽、低烧、乏力、拉肚子,这些再普通不过的感冒症状,很多人都习惯多喝水、硬扛过去。但对福州连江17岁少女小玲(化名)来说,这场看似寻常的感冒却演变成心脏骤停。
起初,小玲只是低烧、咳嗽、腹泻、浑身乏力,她和家人都以为是普通感冒叠加肠胃不适,仅在当地医院输液消炎治疗。治疗期间,小玲突然出现四肢冰冷、呼吸困难、全身抽搐的危急症状。当地医院紧急将她转运到福建医科大学附属第一医院。短短几十分钟的转运途中,小玲先后两次发生心跳呼吸骤停,医护人员紧急实施胸外按压才挽回生机。
抵达医院时,小玲的心脏功能已濒临衰竭。检查显示,她出现临床高危的“心脏电风暴”——心脏毫无规律地紊乱跳动,随时可能彻底停摆。进一步检查发现,小玲的心脏射血分数(EF值)仅32%,不足健康人正常值的一半。
暴发性心肌炎,专挑年轻人“下手”
救治团队立即开启急救绿色通道。入院第4天,小玲心功能明显回升,顺利脱离ECMO;入院第7天,复查显示心脏射血分数完全回归正常。
一场普通感冒之所以会引发心跳骤停,罪魁祸首就是暴发性心肌炎——心肌炎中最危重的类型。不同于多数疾病偏爱老人、儿童,暴发性心肌炎更易侵袭体质较好的青少年和青壮年,短时间内可能造成心肌水肿、坏死,快速诱发休克、恶性心律失常甚至猝死。
该病多由病毒感染诱发,导致腹泻、呕吐的肠道病毒,也会通过血液侵袭心肌,诱发炎症损伤。发病前1~2周,患者仅会出现乏力、低热、腹泻、咽痛等轻微症状,和普通感冒、肠胃炎高度相似,极易被忽略。等到出现胸闷、气喘、晕厥等典型不适时,心肌往往已经出现严重损伤,病情会在数小时内断崖式恶化,错失最佳救治时机。
感冒、腹泻后出现这些信号别硬扛
暴发性心肌炎虽凶险,但只要及时救治、闯过急性期,绝大多数患者的心脏功能都能完全恢复。救治核心关键就是早发现、早就医、早干预。感冒、腹泻痊愈后的1~2周内,若出现以下任意一种异常症状,切勿硬扛,立即前往医院,通过心电图、心肌酶抽血、心脏彩超即可初步筛查确诊:
莫名心慌:安静状态下也能明显感觉心跳过快、心律紊乱、胸口咚咚直跳。
胸闷憋气:胸口沉重发闷、呼吸不畅,平躺时症状加重,坐起后稍有缓解。
异常疲惫:无劳累、无运动,却浑身无力,走路、说话都费力,远超普通感冒的乏力感。
头晕发黑:频繁眼前发黑、站立不稳,严重时直接晕厥、肢体抽搐。
四肢冰凉:手脚发冷、频繁出冷汗、面色苍白,整体状态很差。
不要仗着年轻、体质好,就忽视身体预警。你以为的“感冒没好透”,其实是心脏发出的求救信号。


