□本报记者 林颖 通 讯 员 林浩
出生仅1天的先心患儿
2月10日,三明市第一医院新生儿科接诊了出生仅1天、体重3.1kg的宝宝东东(化名)。出生后不久,医护人员就发现东东呼吸急促、全身青紫,经初步检查后确诊他患有大动脉转位、房间膈缺损、动脉导管未闭3种先天性心脏病。
该院医生立即通过福建省先心救治转运体系联系了福建省儿童医院心脏外科。
完全性大动脉转位是新生儿期较常见的紫绀型先天性心脏病,其发病率占先天性心脏病的7%~9%。该病自然生存率极低,约90%患儿1岁以内死亡。
新生儿完全性大动脉转位的最佳手术期是在出生15天之内。大动脉转位调转术临床操作难度大、危险性高,且由于患儿年龄小、体重低、各脏器发育尚不成熟,手术风险极高。
沪闽携手手术
作为福建省儿童医院的重点建设学科,心脏外科与上海儿童医学中心心脏外科达成了紧密的合作关系。上海儿童医学中心王顺民主任亲自带领外科医师、重症监护及体外循环团队人员共四人到福建省儿童医院为东东手术。
2月23日上午,上海儿童医学中心王顺民主任团队为东东实施了大动脉调转术。
术中,只见患儿心脏仅有鸡蛋大小,冠状动脉管径仅有头发丝大小。历经4个小时,患儿的两根大动脉得到顺利调转,还一并矫治了动脉导管未闭、卵圆孔未闭等心脏畸形,使该患儿得以恢复正常人的心脏循环。
手术主刀医生王顺民主任感慨道,大动脉调转术是“刀尖上的舞蹈”,手术难度极大、风险极高,即便是在上海儿童医学中心本部都属高难度手术。如今福建省儿童医院顺利完成了首例大动脉调转术,意味着上海技术、标准、理念切实平移到了福建,带来了上海复杂先心诊治的最新理念。