□本报记者 邓剑云 通讯员 董晓丽 林惠芳

人体肛门在麻醉后的松弛状态下，最大只能扩张到四五根手指大小。然而，76岁的老徐在没有麻醉的状态下，竟然硬生生地把一个直径约5cm、高8cm的塑料药瓶塞进了肛门。

就医前，他还企图用螺丝刀、剪刀等工具取药瓶，反而把药瓶塞得更深入体内，堵着肛门连气都出不来，肚子胀得难受，肛门也肿胀得疼痛难忍。等家人发现送医时，药瓶在他体内已滞留了23个小时。

三明市中西医结合医院肛肠科主任黄瑜接诊了解到，老人患有阿尔茨海默病（俗称老年痴呆症），平时排便困难，好几天才排便1次，基本依靠开塞露通便。可几天前，他用开塞露也不起作用，趁家属不注意，就把药瓶塞进了肛门。

黄瑜主任安排急诊手术，费了好大劲，才把药瓶取了出来。

当阿尔茨海默病患者遇上便秘，家人怎么照护？

三明市中西医结合医院神经内科主治医师范丽华指导，便秘与饮食、睡眠、运动、排便习惯等直接相关，可从以下几个方面入手：

饮食方面：阿尔茨海默病患者饥饱无度，需注意进食量，一日三餐要定时定量；饮食应均衡，推荐低盐低脂、高蛋白、高热量饮食，适当补充水果蔬菜；食物易嚼易消化，无刺、无骨；进食时家属须在旁照看，应缓慢进食不可催促，以防噎食、呛咳、窒息等意外。

大小便护理：照护者要注意观察患者大小便颜色、排便量及次数，及时关注患者有无便秘、腹泻、尿失禁、尿潴留等；观察患者的排泄间隔时间，定时给予便盆、尿壶或督促其排便、排尿；做好记录，发现二便不规律，及时就医。

睡眠护理：患者认知障碍严重时，常白天休息、夜间吵闹。处理的方法是增加患者白天活动的时间，保持兴奋，以便能在夜间得到良好的睡眠质量；夜间为患者创造良好的入睡条件，入睡前不让患者饮酒、吸烟、喝浓茶，可用温水洗脚；每天应保证有6~8小时的睡眠。

多做运动：比如，叩齿运动、散步或慢跑等脚部运动、手指运动、腹部运动（顺时针按摩，增加肠道蠕动）等。