□本报记者 邓剑云

通讯员 徐晓光

几天前，一个八个多月大的孩子刚学会爬，不小心从四五十厘米高的床上掉下来。虽然是木地板，没有瓷砖那么坚硬，但孩子还是出现了一过性的意识丧失、呼之不应的表现。家长抱着他紧急送往三明市第二医院（永安总医院），送院过程中，孩子还出现了四肢强直。

CT检查显示，颅内出血、脑水肿，予以对症处理。不过，24小时复查CT，情况已明显好转。

在孩子成长过程中，常常会有摔到头的情况发生。三明市第二医院儿科副主任张光林提醒家长，发现孩子摔了后：

首先，尽量冷静，别慌乱；其次，记住孩子受伤的姿势、部位；第三，在周围环境安全的情况下，先确保孩子的颈部、关节没有活动受限，才可搬动孩子；第四，观察孩子的反应。

就医时，能准确告诉医生，孩子怎么摔的，摔倒时地面的硬度、摔伤的部位、姿势等，供医生分析判断孩子症状的轻松，以作相应的处理。

两种情况下应及时送院

孩子摔到头，是不是都要紧急送院呢？医生认为，不一定。

如果孩子摔了以后，马上大哭，哭闹不超过10分钟，脸色正常，头皮没有外伤，四肢活动正常（没有不让碰），吃饭、走路、玩耍、睡眠等各方面都与平时无异常，一般不需要太过担心。尤其从40厘米以下的位置摔下，接下来的24小时~48小时密切观察即可。

观察什么呢？

一般观察孩子在48小时内，有没有迟发性的颅内出血表现，如有无头痛、呕吐、神情淡漠、精神不振、嗜睡、抽搐、流鼻血、走路不平衡等。“比较小的孩子，不会用言语表达‘头痛’，一般表现为哭闹不止。”张光林提醒说，如48小时内有这类表现，应及时到医院就诊。

如果孩子从比较高的地方摔下，比如五六十厘米以上的位置，建议还是到医院就诊，让专业医生判断，以排除危险因素。

孩子摔到头后能不能睡？

张光林解释，贪睡、嗜睡，这是一种对脑部造成震荡的影响现象。其实，如果孩子到点要睡觉，可以让他睡，但是要密切观察下孩子的脉搏、呼吸是否正常，而且也没必要频繁唤醒孩子。