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“黄疸”背后藏着更大疾病

□本报记者 林颖 通讯员 林浩

前不久,王女士发现2岁的孩子冬冬最近胃口不太好,更奇怪的是孩子皮肤越变越黄。在福建省儿童医院,医生发现冬冬的肝功能出现问题,他的黄疸与胆总管囊肿有关。该院消化科接诊了另一个7岁孩子,同样有黄疸症状,且已经腹痛1周了,检查发现同样有胆总管囊肿的情况。

可究竟是何原因让两个孩子都出现了胆总管囊肿?

经过多学科专家讨论剖析,最后考虑这两位小朋友患的可能是同一种先天性疾病——胰胆管合流异常,需要及时手术治疗。

选传统手术还是选内镜手术?

传统外科手术操作复杂,创伤大,并发症多。专家组认为,可以采用内镜手术(ERCP)。

ERCP,它在成人胆胰疾病中已经规范开展,但在儿童群体中,它开展得十分有限。因为儿童身体小,解剖结构相对狭窄、肠管壁更薄,使用内镜手术更易出现操作失败及并发症发生。

省儿童医院消化营养科叶红主任联系到我国ERCP手术的顶尖专家——上海中医药大学附属曙光医院龚彪教授、上海儿童医学中心消化内科邓朝晖教授,给两个孩子进行ERCP手术。

龚彪和邓朝晖教授携带ERCP团队飞抵福州。6月27日,顺利为两位小朋友施行了手术。术后复查,两个患儿的指标均已逐步恢复,临床症状消失。

“这两台手术是我省儿童专科类医院中首次使用ERCP治疗儿童胆胰疾病,它的成功使用,为我省广大胆胰疾病儿童提供了新的治疗方式,进一步提升了我省儿科内镜诊疗的技术水平。”叶红说,“今后上海专家还会定期来省儿童医院开展此类手术,让我省胆胰疾病儿童在‘家门口’获得高水平、高效、便捷的医疗服务。”

■提醒

莫名黄疸、腹痛要及时就诊

据叶红介绍,胰胆管合流是容易被误诊的疾病,如果遇到孩子莫名黄疸、腹痛的情况,应及时就诊检查,排除胰胆管的疾病。

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