糖尿病预防治疗中,现代医学擅长血糖等指标控制,中医擅长整体调治。而现状是中医、西医常常“各自为战”,二者之间缺乏沟通、交流与协商,难以做到有机融合。此外,现代医学专科越分越细,必须注意避免对疾病整体的忽视。而不少患者集焦虑、肢体麻木、失眠等多种症状于一身,每天和林先生一样,辗转往返于各个专科之间,缺乏对疾病的整体关照。这些症状与高血糖互为影响,恶性循环,影响着不少患者的生命质量。
糖尿病“三师共管”中西医协同诊疗是颇具“中国特色”的糖尿病诊疗模式。这一模式采取中西医师共处一个诊室的工作模式,在共同诊疗过程中,不仅突破既往中西医各自独立的诊疗现状,中医药辨证施治与西医精准诊疗相得益彰,实现了对糖尿病预防、治疗和管理的有机结合,而且中西医师能够更加直观地感受另一方是怎样看病,潜移默化地促进中西医之间的互鉴、互融。此外,健康管理师从诊室便开始全程介入患者日常管理,更有助于提升患者日常用药依从性,改善不良生活习惯。
值得一提的是,杨叔禹在推广“三师共管”中创新性地向一些县级医院提出“共享药房”的建议,由县中医院设立药房,其他医院为患者开好处方后,中医院为患者提供中药配送和代煎服务,极大地提高了中药的使用率。福建晋江市中医院内分泌科自从开展“糖尿病三师共管”后,门诊中医药使用率1年内从7.58%提升到39.1%;中医饮片占药品费用比例从1.71%提升到19.73%;门急诊费用相较于原来下降了16.98%。