“我们是外地的医保,在这里做手术能否医保报销?报销比例多少?需要怎么办手续?到医保门诊咨询一次,就解答我们所有问题,非常方便。”
王女士的爱人从三明到福医协和医院就诊,被确诊为烟雾病,主治医生建议尽快进行手术治疗,但是医生和夫妇二人均对三明的医保政策规定不甚了解,夫妻俩对于手术治疗费用报销情况心存顾虑。
于是,他们来到医保门诊咨询。张艳查看了病人的就诊记录,详细解释了与其相关的医保政策,并对他们的就医流程进行方案设计。张艳建议他们先做好异地就医转诊和备案手续,同步和医院护士站预约住院需求,住院时就可以持医保卡(码)办理手续,享受异地就医直接结算,同时建议他们可以建立家庭共济账户,进一步减轻费用负担。这个详细的方案让夫妇二人吃了定心丸,放心开始着手进行手术前准备。
此类需求正是医保门诊开诊以来最高频的服务项目。医生能为患者提供专业诊疗方案,医保经办机构提供专业医保政策咨询,但是两者对于与患者个人情况、诊疗方案相匹配的医保权益情况往往不够了解,患者和家属往返医生和医保工作人员之间“来回问”,还常常无法得到完整的解决方案。
福医协和医院医保办兼运营管理处副主任陈萍萍表示:“医保门诊服务正是填补了这个空白,匹配患者个人的诊疗方案和医保权益进行就医方案设计,让不同需求的患者在清楚了解医保权益的基础上选择适合自己的诊疗方案。”